Oclusión y Trastornos Temporomandibulares.
Los trastornos temporomandibulares (ATM o TTM) afectan la articulación que conecta tu mandíbula con el cráneo. Si sientes dolor al masticar, escuchas chasquidos al abrir la boca, tienes la mandíbula trabada, dolor de cabeza frecuente, dolor de oído sin infección, o aprietas los dientes (bruxismo), puedes tener un problema en esta articulación.
Nuestro especialista en ATM y dolor orofacial diagnostica el origen de tu molestia y crea un plan de tratamiento personalizado. Usamos planos de relajación (férulas o placas de descarga), terapia manual, infiltraciones cuando es necesario, y enseñamos ejercicios para mejorar el movimiento de tu mandíbula y reducir el dolor.
Procedimientos que realizamos:
Planos de relajación para bruxismo
Tratamiento de dolor orofacial
Manejo de trastornos de ATM
Terapia para tensión mandibular
¿QUE ES EL TMD?
Los trastornos temporomandibulares son problemas en la articulación de la mandíbula y los músculos que la controlan. Los síntomas más comunes son dolor al masticar, chasquidos, mandíbula trabada, dolor de cabeza, dolor facial y bruxismo.
Pueden ser causados por estrés (que hace que aprietes los dientes), golpes, artritis o mala mordida. La buena noticia es que la mayoría mejora con tratamientos conservadores como planos de relajación, fisioterapia y manejo del estrés, sin necesidad de cirugía.
Preguntas que nos hacen sobre Dolor de Mandíbula
El dolor matutino de mandíbula generalmente se debe a bruxismo (apretar o rechinar los dientes mientras duermes). Esto sobrecarga los músculos masticatorios y la articulación. Si despiertas con dolor de mandíbula, dolor de cabeza o dientes sensibles, probablemente estés bruxando. El tratamiento principal es un plano de relajación (férula nocturna) que protege tus dientes y relaja los músculos.
Los chasquidos o ruidos al abrir la boca son causados por un desplazamiento del disco articular de la ATM. No siempre son peligrosos: si solo hay ruido pero no dolor ni limitación para abrir la boca, generalmente no necesitas tratamiento. Pero si además del ruido tienes dolor o la mandíbula se te traba, ahí sí necesitas evaluación porque puede ser un trastorno que requiere manejo.
Las señales de bruxismo son: despertar con dolor de mandíbula o cabeza, dientes desgastados o aplanados, dolor facial o tensión en músculos de la cara, sensibilidad dental, marcas de dientes en la lengua o mejillas, y tu pareja te dice que rechinas los dientes en la noche. El bruxismo puede ser causado por estrés, ansiedad, mala mordida o hábitos. Se trata con planos de relajación y manejo del estrés.
Es una férula o placa acrílica que se usa en la noche (a veces también de día en casos severos) y que evita que tus dientes choquen con fuerza. Protege tus dientes del desgaste, relaja los músculos masticatorios y descomprime la articulación de la mandíbula. Se hace a la medida de tu boca después de tomar impresiones. La mayoría de los pacientes nota alivio en pocas semanas de uso.
Sí, el estrés es uno de los principales desencadenantes de trastornos de ATM y bruxismo. Cuando estás estresado tiendes a apretar los dientes sin darte cuenta (incluso despierto) y tensas los músculos de la cara, cuello y mandíbula. Esto genera dolor, rigidez y puede inflamar la articulación. Por eso el tratamiento incluye no solo la férula, sino también técnicas de relajación, ejercicios y a veces trabajo con psicólogo.
La cirugía de ATM es muy rara y solo se considera cuando todos los tratamientos conservadores han fallado y hay daño estructural severo en la articulación (artritis avanzada, disco desplazado que no se puede reducir, fracturas). La gran mayoría de los pacientes (más del 90%) mejora con tratamiento conservador: plano de relajación, fisioterapia, medicamentos antiinflamatorios, infiltraciones y cambios de hábitos. La cirugía es siempre el último recurso.